Lijekovi za spavanje

Medicinska izjava: Sadržaj na ovoj stranici ne smije se uzimati kao liječnički savjet ili koristiti kao preporuku za bilo koji određeni lijek. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije uzimanja novih lijekova ili promjene trenutne doze.

Više od jedne trećine odraslih Amerikanaca boriti se da se dovoljno naspavate , a kao odgovor mnogi se okreću tabletama za spavanje. Prema podacima iz CDC-a, 8,2% odraslih Amerikanaca izvješće pomoću pomagala za spavanje najmanje četiri puta u posljednjem tjednu.



Pomagala za spavanje uključuju lijekove na recept, lijekove koji se prodaju bez recepta i dodatke prehrani, od kojih su mnogi označeni kao 'prirodna' pomagala za spavanje. Unutar tih kategorija nalazi se više vrsta lijekova i spojeva koji na različite načine djeluju na tijelo.

Svaka pomoć za spavanje ima potencijalne koristi i rizike, stoga je važno biti informiran o tome kako rade, u kojim uvjetima mogu pomoći i kako ih sigurno koristiti. Da biste pronašli najbolje lijekove za spavanje, potrebno je surađivati ​​s liječnikom koji vam može preporučiti određeno pomagalo za spavanje na temelju vaše situacije.

Kategorije lijekova za spavanje

Tri su široke kategorije pomagala za spavanje: lijekovi na recept, lijekovi koji se prodaju bez recepta i dodaci prehrani.



Kategorije se razlikuju na temelju aktivnih sastojaka koje uključuju i kako funkcioniraju. Svaka kategorija također podliježe različitim vrstama propisa i pristupačnosti.

Lijekovi na recept

Srodno čitanje

  • čovjek koji šeće parkom sa psom
  • liječnik koji govori pacijentu
  • žena izgleda umorno
Lijekovi na recept dostupni su samo u ljekarnama, a liječnik ih mora naručiti za određenog pacijenta. Te lijekove usko regulira Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) koja mora odobriti bilo koji lijek na recept na temelju njegove povijesti sigurnosti i djelotvornosti u kliničkim ispitivanjima.

Svaki lijek koji je odobrila FDA ima određenu indikaciju koja opisuje medicinska stanja koja je namijenjena liječenju. Međutim, nakon što se lijek odobri za jednu indikaciju, liječnici ga mogu propisati za druga stanja, koja su poznata kao „izvan oznaka“ primjena.



Mnoge lijekove na recept odobrila je FDA za liječenje problema sa spavanjem, dok se drugi koriste izvan oznake kako bi poboljšali san. Grupe poput Američke akademije za medicinu spavanja (AASM) rade na stvaranju smjernice za zdravstvene radnike o prednostima i nedostacima ovih lijekova.

Lijekovi za spavanje na recept općenito djeluju mijenjajući kemikalije u mozgu koje su uključene regulirajući san i budnost . Učinci lijeka ovise o tome koje su kemikalije pogođene.

Sljedeći odjeljci opisuju neke vrste lijekova na recept koji se mogu koristiti za probleme sa spavanjem.

Hipnotici i sedativi

Hipnotici i sedativi su lijekovi koji jesu dizajniran da se osoba osjeća pospano . Prva generacija hipnotika na recept za probleme sa spavanjem bili su benzodiazepini. Ovi lijekovi djeluju povećavajući proizvodnju mozga gama-amino-maslene kiseline (GABA), kemikalije koja izaziva pospanost.

Posljednjih godina sve se češće prepisuju noviji razred hipnotika, koji se na temelju njihovih medicinskih naziva često nazivaju i Z-lijekovi. Ovi lijekovi također povećavaju proizvodnju GABA, ali na modificirani način za koji je obično utvrđeno da ga ima manje nuspojave nego tradicionalni benzodiazepini.

Većina hipnotičkih lijekova može se formulirati tako da djeluje brzo ili postupno kako bi se riješilo ima li osoba veće poteškoće s uspavanjem ili uspavanjem.

Druge vrste sedativnih lijekova, poput barbiturata, mogu pomoći ljudima da se osjećaju pospano, ali rijetko su prvi izbor kod liječenja problema sa spavanjem zbog rizika od ovisnosti i predoziranja.

Antagonisti receptora za Orexin

Antagonisti Orexin receptora djeluju prema blokirajući učinak oreksina , prirodna tvar koja povećava budnost. Smanjujući razinu oreksina, ti lijekovi potiču pospanost bez nekih učinaka koji se javljaju kod drugih hipnotičara poput glavobolje, mučnine i kratkotrajnog zaborava.

Agonisti receptora melatonina

Melatonin je hormon koji tijelo prirodno proizvodi, što olakšava spavanje i postojanost dnevni ritam . Agonist receptora za melatonin lijek je na recept koji oponaša učinak melatonina i obično se koristi za pomoć ljudima koji imaju problema sa spavanjem. Ovaj lijek na recept razlikuje se od recepta dodatak melatoninu .

Antidepresivi

Antidepresivi su lijekovi koji su u početku razvijeni za liječenje depresije. Utvrđeno je da neki od ovih lijekova, uključujući selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i tricikličke antidepresive (TCA), kod nekih ljudi uzrokuju pospanost. Kao rezultat toga, antidepresivi se ponekad propisuju kod problema sa spavanjem.

Antidepresivi nisu posebno odobrili FDA za probleme sa spavanjem , pa je ovo primjer neuobičajene upotrebe. Međutim, mnogi ljudi s depresijom također imaju problema sa spavanjem, a ti lijekovi mogu se propisati za rješavanje njihovih simptoma.

Antikonvulzivi

Antikonvulzivi su lijekovi koji se prvenstveno koriste za liječenje napadaja, a u nekim su slučajevima propisani izvan oznake za probleme sa spavanjem . Njihov učinak na san vezan je uz njihov potencijalna anti-anksiozna svojstva , ali dubinsko istraživanje je ograničeno o njihovim prednostima za spavanje.

Antipsihotici

Antipsihotici su vrsta lijekova koji se koriste s poremećajima mentalnog zdravlja jer djeluju na smanjenje zabluda i halucinacija. Ponekad im se prepisuju izvan liječenja kao liječenje problema sa spavanjem zbog njihovog sedativnog učinka koji je povezan s utjecajem kemijskog serotonina u mozgu.

Lijekovi bez recepta

Lijekovi koji se prodaju bez recepta (OTC) mogu se kupiti bez recepta i često se prodaju u ljekarnama, ljekarnama i mnogim supermarketima. Pojedine marke OTC lijekova ne zahtijevaju izravno odobrenje FDA-e, ali aktivni sastojak u njima mora biti odobren od strane FDA i moraju koristiti kao OTC pomoć u spavanju .

Dodaci prehrani

Širok raspon pomagala za spavanje prodaje se kao dodaci prehrani. Dodaci prehrani ne zahtijevaju odobrenje FDA prije prodaje i nisu regulirani na isti način kao lijekovi na recept i OTC.

Za kupnju dodataka prehrani nisu potrebni recepti, a prodaju se u ljekarnama, ljekarnama, supermarketima, specijaliziranim prodavaonicama i na mreži.

Prirodna pomagala za spavanje , uključujući melatonin, kavu, valerijanu i druge proizvode, dostupni su kao dodaci prehrani. Mnogi pomagala za spavanje kombiniraju različite sastojke i doze u obliku tablete, tekućine ili za žvakanje.

Za većinu dodataka prehrani postoji ograničeno istraživanje koje dokumentira njihove koristi i rizike. Iz tog razloga Američka akademija medicine spavanja ove proizvode uglavnom ne preporučuje zbog nedovoljnog sna.

Koja je kategorija pomagala za spavanje najbolja?

Nemoguće je odabrati najbolji lijek za spavanje u svim situacijama. Kada je potreban pomoć za spavanje, optimalan izbor ovisi o okolnostima osobe, uključujući prirodu problema sa spavanjem, cjelokupno zdravlje i koegzistirajuće uvjete, ostale lijekove koje uzima te troškove i dostupnost različitih lijekova.

S obzirom na mnoštvo čimbenika koji mogu poslužiti za donošenje ove odluke, najbolje je razgovarati s liječnikom prije nego što uzmete bilo kakvu pomoć za spavanje, uključujući one koji se prodaju bez recepta ili kao dodatak prehrani.

Koji se uvjeti mogu liječiti lijekovima za spavanje?

Lijekovi za spavanje često se propisuju za liječenje nesanica ili simptomi slični nesanici. Nesanica je nemogućnost zaspati ili zaspati čak i kad za to postoji prilika, a često ometa način na koji osoba misli, osjeća se ili djeluje sljedeći dan.

Lijekovi dizajnirani da osobu uspavaju ili ostanu spavati tijekom cijele noći, poput hipnotičkih i sedativnih lijekova, obično imaju za cilj omogućiti ljudima koji imaju simptome nesanice bolji san.

Neki lijekovi za spavanje, uključujući melatonin, mogu se koristiti i za liječenje poremećaja spavanja u cirkadijalnom ritmu, koji se javljaju kada je unutarnji sat osobe neusklađen s dnevnim i noćnim ciklusom. Ljudi koji imaju zaostajanje u zrakoplovu ili poremećaj rada u smjenama od rada noću može imati koristi od melatonina .

Druge vrste poremećaja spavanja, kao što su parazomnije ili sindrom nemirnih nogu, mogu se liječiti drugim vrstama lijekova koji jesu namijenjen rješavanju simptoma tih stanja umjesto da izazivaju pospanost.

Jesu li lijekovi jedini tretman za probleme sa spavanjem?

Mnogi se problemi sa spavanjem mogu riješiti bez ikakvih lijekova za spavanje. Zapravo se u mnogim slučajevima kao prvi tretman preferiraju nemedicinski pristupi, a lijekovi se koriste samo ako problemi sa spavanjem i dalje traju. To posebno vrijedi za starije odrasle osobe i ljudi s istodobnim zdravstvenim stanjima za koje je vjerojatnije da će imati negativne reakcije na lijekove za spavanje.

Utvrđena alternativa lijekovima za spavanje je kognitivna bihevioralna terapija za nesanicu (CBT-I) . CBT-I pomaže otkriti i preusmjeriti negativno razmišljanje o snu, istovremeno potičući bolju higijenu spavanja.

Poboljšanja higijena spavanja , uključujući okruženje spavanja i svakodnevne navike, često su korisni u poboljšanju kvalitete i dosljednosti čovjekova sna. Promjene higijene spavanja mogu uključivati ​​postavljanje standardnog rasporeda spavanja, smanjenje unosa alkohola i kofeina i optimizaciju okoliša u spavaćoj sobi kako bi se uklonili poremećaji spavanja. Uobičajena noćna rutina za spremanje za spavanje, uključujući korake za opuštanje i opuštanje, često su korisne ljudima koji boriti se da zaspim .

Ovisno o situaciji osobe, ovi se nemedicinski pristupi mogu koristiti zajedno s lijekovima za spavanje kao oblik kombinirane terapije.

Doznajte najnovije informacije u snu iz našeg biltenaVaša e-adresa koristit će se samo za primanje biltena thesleepjudge.com.
Dodatne informacije možete pronaći u našoj politika privatnosti .

Koje su potencijalne koristi i rizici lijekova za spavanje?

Potencijalne koristi lijekova za spavanje su poboljšano trajanje spavanja, bolja sposobnost prespavanja tijekom noći i stabilniji raspored spavanja. Poboljšanje sna može smanjiti dnevnu pospanost. Pomagala u snu mogu vam pomoći resetirati obrasce spavanja kako bi se omogućile zdravije navike.

Moguće nedostatke pomagala za spavanje razlikuju se ovisno o određenim lijekovima i osobi koja ih uzima. Neki od rizika uzimanja pomagala za spavanje uključuju:

  • Stvaranje navike: Osoba može postati ovisna o lijekovima čak i ako nisu namijenjeni dugotrajnoj upotrebi. Nagli prestanak uzimanja lijeka nakon dulje uporabe može dovesti do pogoršanja problema sa spavanjem ili simptoma ustezanja.
  • Smanjenje učinkovitosti: Ljudi mogu izgraditi toleranciju na mnoge lijekove, uključujući hipnotike , smanjujući njihove koristi i potencijalno pogoršavajući nuspojave ako se poveća doziranje.
  • Pretjerano mrzovoljno: Pospanost koju izazivaju mnoga pomagala za spavanje može utjecati na čovjekovo razmišljanje i ravnotežu. Previše grogi može stvoriti veći rizik od pada ili drugih nesreća noću, posebno za starije odrasle osobe i ljude s uvjetima poput demencije.
  • Pospanost sljedećeg dana: Učinci nekih tableta za spavanje mogu biti dugotrajni, i dalje utječu na osobu kada se probudi sljedeći dan. U nekim istraživanjima, čak 80% ljudi uzimanje pomagala za spavanje izvijestilo je o barem jednom rezidualnom učinku poput problema s koncentracijom ili osjećaja grogiranja sljedeći dan.
  • Složena ponašanja u snu : Neki pomagala za spavanje, poput Ambiena, imaju prijavljeno u rijetkim slučajevima da ljude natjeraju da voze, jedu i bave se drugim aktivnostima dok nisu potpuno budni.
  • Rizik od prometnih nesreća: Studije su pronašle korelaciju između upotrebe hipnotika i sedativi i prometne nesreće . Ti lijekovi mogu negativno utjecati na budnost, vrijeme reakcije i prosudbu osobe kada je za volanom s ukupnim učinkom sličnim vožnji u pijanom stanju.
  • Poremećena kvaliteta spavanja: Mijenjajući kemikalije uključene u san, mnogi lijekovi utječu ne samo na to koliko osoba spava, već i na to kako se njen san odvija. Lijekovi mogu ometati kvalitetu sna i normalno napredovanje kroz faze spavanja . Neki sedativi mogu povećati rizik od opstruktivne apneje u snu, poremećaja disanja koji uzrokuje fragmentirani san.
  • Interakcije s drugim lijekovima: Može biti mnogo interakcija između lijekova na recept, lijekova koji se prodaju bez recepta i dodataka prehrani, uključujući prirodna pomagala za spavanje. Te interakcije mogu pojačati ili smanjiti snagu lijekova i mogu prouzročiti neželjene posljedice.
  • Ostale nuspojave: Gotovo svi lijekovi mogu imati nuspojave, što ne mora uvijek biti predvidljivo. Primjerice, hipnotičari su bili povezano s ukupnim većim rizikom od smrti , koji mogu biti povezani sa sekundarnim rizicima od depresije, raka, infekcija i / ili nesreća.
  • Pogrešno označeni dodaci: Što se tiče dodataka prehrani, studije su otkrile da su mnogi proizvodi na policama nemojte precizno navesti doziranje svakog sastojka. FDA je također prijavila brojne slučajeve nečista sredstva za spavanje koji sadrže uočljive razine drugih lijekova. Ovaj problem nije specifičan za pomagala za spavanje, ali se javlja i kod drugih dodataka.

Tko smije i ne smije koristiti tablete za spavanje?

Tablete za spavanje najvjerojatnije će biti učinkovite ako se koriste pod vodstvom medicinskog stručnjaka koji može preporučiti određene lijekove, kao i odgovarajuću dozu i vrijeme za uzimanje.

Zdrave odrasle osobe često mogu uzimati pomagala za spavanje kratkoročno s malo negativnih učinaka, ali to značajno ovisi o vrsti pomagala za spavanje i njihovom individualnom zdravlju.

Zbog povećanog potencijala za nuspojave, sljedeće skupine ljudi općenito ne bi trebale uzimati bilo kakve tablete za spavanje bez prethodnog savjetovanja sa svojim liječnikom:

  • Osobe s poteškoćama u kretanju: To uključuje mnoge starije ljude koji su podložniji nesrećama i padovima od pretjeranog trpljenja.
  • Trudna žena: Brojni lijekovi za spavanje mogu imati negativne učinke na trudnice ili njihovu bebu .
  • Djeca: Lijekovi za spavanje za djecu često nisu isti kao oni za odrasle. Mnoga pomagala za spavanje nisu dokazana kao sigurna za djecu ili će im možda biti potrebna manja doza.
  • Osobe s drugim zdravstvenim stanjima: Lijekovi i suplementi mogu utjecati na tjelesno ili mentalno zdravlje, pa bi svatko s koegzistirajućim zdravstvenim problemima trebao biti oprezan pri uzimanju novog sredstva za spavanje.
  • Osobe koje uzimaju druge droge: Da biste izbjegli neželjene interakcije, najbolje je razgovarati s liječnikom i / ili ljekarnikom prije uzimanja bilo koje tablete za spavanje.

Kako možete osigurati da se lijekovi za spavanje koriste sigurno?

Bez obzira koju vrstu lijekova za spavanje uzimali, postoji nekoliko mjera predostrožnosti koje pomažu da se to osigura odnesite sigurno pomoć za spavanje .

Korak 1:
Posavjetujte se sa svojim liječnikom o svojim problemima sa spavanjem i o tome koja pomagala za spavanje nude najveće potencijalne koristi i najmanje nedostataka. Ako je moguće, važno je konzultirati se s liječnikom kako bi se utvrdio izvor problema. Mnogi drugi čimbenici, uključujući depresiju, anksioznost, poremećaj štitnjače, perimenopauzu, opstruktivnu apneju tijekom spavanja, astmu, zatajenje srca i druge lijekove mogu uzrokovati probleme sa spavanjem.

Korak 2:
Imajte na umu da ti lijekovi uglavnom nisu namijenjeni dugotrajnoj primjeni. Cilj je pomoći kratkoročno poboljšati san, a istovremeno vam omogućiti razvijanje zdrave higijene spavanja koja vam se dugoročno može isplatiti.

Korak 3:
Dvaput provjerite sa svojim liječnikom ili ljekarnikom je li doziranje prikladno za vas. Na primjer, žene različito uklanjaju pomagala za spavanje, pa je FDA preporučila niža doza nekih lijekova za spavanje zbog brojnih izvještaja o pretjeranom ošamućenju sljedećeg dana. Doziranje također treba kalibrirati prema tome imate li problema sa zaspanjem ili ostajanjem u snu.

Korak 4:
Pažljivo slijedite sve upute za uzimanje lijekova za spavanje. To uključuje samo uzimanje propisane doze i to u pravo vrijeme kako biste osigurali najveću pomoć za svoj san i smanjili rizike od mrzovoljnosti sljedećeg jutra.

Iako se ovaj korak može činiti očitim, studija je utvrdila da je široko rasprostranjen upotreba uobičajenih lijekova za spavanje na recept . Otkriveno je da su mnogi ljudi uzimali previsoku dozu, uzimali tabletu prekasno navečer i / ili nastavili uzimati lijek duže nego što je predviđeno.

Korak 5:
Dok uzimate lijekove za spavanje, budite na oprezu znakovi upozorenja o štetnim učincima i razgovarajte sa svojim liječnikom ako ih otkrijete. Primjeri ovih znakova upozorenja uključuju:

  • Pretjerana pospanost, nedostatak koncentracije ili usporeno razmišljanje tijekom dana
  • Osjećaj nestabilnosti ili rizika od pada
  • Neobjašnjive mentalne ili emocionalne promjene poput nervoze, zbunjenosti ili euforije
  • Promijenjeno disanje tijekom spavanja, poput glasnog hrkanja
  • Bilo koji simptomi povlačenja ako prestanete uzimati pomagala za spavanje poput drhtanja, povraćanja ili bolova u mišićima
  • Ostale neobjašnjive zdravstvene promjene poput gastrointestinalnih ili drugih problema
  • Je li ovaj članak bio koristan?
  • Da Nemoj