Poremećaj budnosti tokom spavanja koji nije 24 sata

Za većinu ljudi tjelesni sat slijedi 24-satni ciklus poznat kao dnevni ritam . Taj cirkadijanski ritam utječe na vrijeme spavanja, apetit i razinu energije. Glavni sat u mozgu nazvan suprahiasmatična jezgra (SCN) kontrolira cirkadijalni ritam.

Urođeni tjelesni sat većine ljudi zapravo jest nešto duže od 24 sata . Međutim, SCN nam omogućuje da ostanemo sinkronizirani s 24-satnim ritmom pomoću znakovi ambijentalnog svjetla i drugi 'zeitgebers' ili davatelji vremena. Između ostalog, SCN pokreće početak sna signalizirajući oslobađanje hormona spavanja, melatonina, kada padne mrak.



Ne-24-satni poremećaj spavanja i buđenja, koji se prije nazivao poremećajem ritma slobodnog trčanja ili hipernihtemeralnim sindromom, odnosi se na stanje u kojem tjelesni sat postaje desinkroniziran iz okoline.

Što je non-24-satni poremećaj spavanja i buđenja?

Srodno čitanje

  • tinejdžeri u druženju
  • Drijemanje
  • žena koja spava na krevetu
Pojedinci sa ne-24-satni poremećaj spavanja i budnosti (N24SWD) imaju cirkadijalni ritam koji je kraći ili, češće, nešto duži od 24 sata. To uzrokuje vremena spavanja i buđenja da bi se postupno tjerali ranije ili kasnije, obično za jedan ili dva sata. Tijekom dana ili tjedana, cirkadijanski ritam postaje sinkroniziran sa redovnim dnevnim svjetlom.

Kao posljedica ovog promjenjivog ritma, osobe s N24SWD doživljavaju neprikladne fluktuacije apetita, raspoloženja i budnosti. Tijekom razdoblja kada je njihov tjelesni sat jako desinhroniziran, pokazuju prirodnu sklonost spavanju usred dana i poteškoćama sa spavanjem noću. Nekoliko tjedana kasnije možda neće pokazivati ​​nikakve simptome jer njihov unutarnji sat još jednom sustigne dnevnu svjetlost.



Pokušaji održavanja redovitog ciklusa spavanja i buđenja jesu neuspješno , čak i kada su dopunjeni uobičajenim rješenjima kao što su kofein . Dugoročno, desinkronizacija iz urođenog cirkadijskog ritma može imati štetne zdravstvene posljedice .

Pojedinci s ne-24-satnim poremećajem spavanja i budnosti često imaju poteškoće u održavanju posla, škole ili socijalnih obveza. Mogu se razviti depresija zbog stresa zbog nemogućnosti održavanja normalnog rasporeda ili kao nuspojava spavanja tijekom dana i nedovoljnog sunčevog svjetla.

Non-24-satni poremećaj spavanja i buđenja vs. Ostali cirkadijski poremećaji

Ne-24-satni poremećaj spavanja i buđenja jedan je od šest poremećaji cirkadijanskog ritma spavanja . Smatra se unutarnjim poremećajem spavanja i buđenja, jer su problem uglavnom unutarnji čimbenici umjesto vanjskih čimbenika, kao što je jet lag ili rad u smjeni.



Ostali unutarnji poremećaji cirkadijalnog ritma uključuju napredne i odgođene poremećaje faze spavanja-budnosti, u kojima se ciklus spavanja-budnosti pomiče značajno naprijed ili unatrag, i nepravilan poremećaj ritma spavanja-budnosti, u kojem osobe pokazuju fragmentirani ciklus spavanja-budnosti s drijemanjem tijekom danju i dugim razdobljima budnim noću.

Doznajte najnovije informacije u snu iz našeg biltenaVaša e-adresa koristit će se samo za primanje biltena thesleepjudge.com.
Dodatne informacije možete pronaći u našoj politika privatnosti .

Što uzrokuje ne-24-satni poremećaj spavanja i buđenja?

Ne-24-satni poremećaj spavanja i buđenja najčešći je kod osoba s totalna sljepoća , zbog nedostatka svjetlosti koja dopire do unutarnjeg sata. Procjenjuje se da približno 50% potpuno slijepih osoba ima N24SWD. Ne pate od ovog poremećaja sve slijepe osobe, jer neke zadržavaju sposobnost opažanja svjetlosti u određenoj mjeri.

Za mnoge ljude s N24SWD, cirkadijalni ritam se brže pomiče kad se vrijeme spavanja dogodi danju i usporava kad se vrijeme za spavanje poklopi s noći . Istraživači pretpostavljaju da slijepe osobe mogu pokazivati ​​slab cirkadijanski odgovor na čimbenike kao što su rasporedi spavanja, tjelesna aktivnost, a možda čak i svjetlost, ali nedovoljno jak odgovor da uspostave redoviti cirkadijski ritam.

Većina ljudi s N24SWD ima ciklus spavanja između 24 i 25 sati. Što je ciklus daljnji od 24 sata, to se brži poremećaji u rasporedu spavanja i buđenja događaju brže.

Može li uočena osoba imati poremećaj spavanja i buđenja koji nije 24 sata?

Iako puno rjeđi, ne-24-satni poremećaj spavanja i budnosti može se dogoditi i kod nas ljudi koji vide . Procjenjuje se da samo 100 000 ljudi koji vide u Sjedinjenim Državama imaju N24SWD. To je reklo, jer se simptomi manifestiraju kao generička dnevna pospanost i noćna nesanica, N24SWD je često pogrešno dijagnosticirana kao još jedan poremećaj spavanja kod ljudi koji vide. Kao rezultat toga, mnogi imaju poremećaj godinama prije nego što dobiju dijagnozu.

Nejasno je što uzrokuje ne-24-satni poremećaj spavanja i budnosti kod ljudi koji vide. Najveće istraživanje ikad provedeno na ljudima sa vidom s N24SWD pokazalo je da su većina muškarci, sa simptomima koji su započeli u tinejdžerskim ili dvadesetim godinama. Ne-24-satni poremećaj spavanja i buđenja može imati genetska komponenta , iako se rijetko pojavljuje u obiteljima i možda se neće razviti ako to osoba nema više faktora rizika .

Nevidljive osobe s N24SWD često pokazuju odgođeni obrazac spavanja i buđenja prije nego što im se dijagnosticira N24SWD. Istraživači sumnjaju da se N24SWD ponekad može prirodno razviti kod ljudi sa slabim cirkadijanskim satom kao nuspojava dugotrajnog kasnog spavanja i previše noćnog izlaganja svjetlosti.

Značajan postotak ljudi sa N24SWD-om koji imaju vid također ima prethodnu dijagnozu poremećaja mentalnog zdravlja kao što su velika depresija, bipolarni poremećaj, opsesivno-kompulzivni poremećaj i shizofrenija ili shizoidna osobnost. Za ove se osobe N24SWD možda razvio kao rezultat socijalne izolacije i drugih nuspojava njihovog poremećaja.

U nekim slučajevima, ne-24-satni poremećaj spavanja i budnosti kod slabovidnih može biti povezan s traumatičnom ozljedom mozga. Šteta na stanice u mrežnici na put koji povezuje mrežnicu i SCN, na put koji regulira lučenje melatonina ili na sam SCN može poremetiti ili oslabiti tjelesni sat.

Može li se liječiti poremećaj spavanja i buđenja koji nije 24 sata?

Iako se pretpostavlja da je ne-24-satni poremećaj sna i budnosti cjeloživotno stanje, određeni tretmani mogu pomoći u obnavljanju 24-satnog ritma. Prateći simptomi kao što je dnevna pospanost imaju tendenciju da se riješe kad se pojedinac prilagodi rutini koja je sinkronizirana s društvenim danom i noću. Međutim, tjelesni sat pojedinca u pravilu će se ponovno desinhronizirati nakon što zaustavi ove terapije.

Ne-24-satni poremećaj spavanja i budnosti kod slijepih osoba obično se liječi dodacima melatonina ili agonistom melatoninskih receptora koji je odobrila FDA, tasimelteon. Uzimane u određeni sat prije željenog vremena za spavanje, ove tvari pomažu pripremiti tijelo za san u isto vrijeme svake večeri.

Za liječenje N24SWD u slabovidnih ljudi liječnici mogu propisati lijek terapija jakim svjetlom ujutro i dodaci melatoninu noću. Za najbolje rezultate, pacijenti bi trebali započeti terapiju nakon što im tjelesni sat prirodno prođe u roku od jednog do dva sata od željenog vremena za spavanje.

  • Je li ovaj članak bio koristan?
  • Da Nemoj