GERB i spavanje

Refluks kiseline, poznat i kao gastroezofagealni refluks, opisuje povratni protok kiseline iz želuca u jednjak. Povremene epizode refluksa su normalne, ali kad se redovito javljaju, mogu imati ozbiljne posljedice i poznate su kao gastroezofagealna refluksna bolest (GERB).

Procjenjuje se da GERB iznosi utječu na 20% odraslih U Sjedinjenim Američkim Državama. Većina pacijenata s GERB-om doživljava porast ozbiljnosti simptoma, uključujući žgaravicu, tijekom spavanja ili pokušaja spavanja. Osim žgaravice, ako se želučana kiselina podupire do grla i grkljana, spavač se može probuditi kašljući i gušeći se ili s većim bolovima u prsima.



Osim što ima zabrinjavajuće neposredne simptome, GERB s vremenom može nanijeti značajnu štetu na jednjaku i povećati rizik osobe od raka jednjaka.

Razumijevanje GERB-a, uključujući njegove simptome, uzroke i liječenje može pomoći ljudima s ovim stanjem da učinkovitije upravljaju njime. Budući da mnogi smatraju da je GERB gori prije spavanja, fokusiranje na to kako spavati s GERB-om može pomoći u smanjenju simptoma i poboljšanju sna.

Što je GERB?

GERB je stanje obilježeno ponavljanim epizodama refluksa koje utječu na kvalitetu života.



Refluks kiseline, poznat i kao probavna probava, događa se kada želučana kiselina pomiče se iz želuca i u jednjak. U normalnim okolnostima mišići na dnu jednjaka - poznatiji kao donji ezofagealni sfinkter (LES) - djeluju kao prepreka da se to ne dogodi, ali ako su ti mišići slabi ili opušteni i ne zatvorite do kraja, tada može doći do refluksa.

Gotovo svi doživljavaju refluks s vremena na vrijeme, ali za većinu ljudi je blaga, rijetka i brzo prolazi sama od sebe.

S druge strane, kod ljudi s GERB-om refluks kiseline obično se događa barem jednom tjedno i često uključuje ozbiljnije i mučne simptome. Iako se obično smatra da utječe na odrasle, to mogu se javiti u dojenčadi i djece također.



Koji su simptomi GERB-a?

Žgaravica, koja uključuje bolno peckanje u prsima, je najčešći simptom GERB-a, ali ne uključuju svi slučajevi GERB-a žgaravicu.

Sljedeći uobičajeni simptom GERB-a je regurgitacija, što znači da mala količina želučane kiseline i ponekad komadići hrane dođu u usta ili stražnji dio grla.

Kad se curenje želučane kiseline podigne u usta i grlo, to može uzrokovati kašalj i osjećaj gušenja. Može izazvati upalu grla, uključujući promukao glas. Neki pacijenti imaju poteškoće s gutanjem, poznate kao disfagija, ili osjećaj da im nešto blokira grlo.

Povrh nelagode od žgaravice, GERB može uzrokuju zračeću bol u prsima koji mogu utjecati na vrat, leđa, čeljust ili ruke i trajati nekoliko minuta do sati. Ovaj se simptom često povezuje s noćnim buđenjem osoba s GERB-om.

Zašto je GERD gori nakon odlaska u krevet?

Tamo su nekoliko objašnjenja jer zašto je GERB obično gori noću nakon odlaska u krevet:

  • Kada ležite, gravitacija više ne pomaže zadržati želučanu kiselinu, olakšavajući refluks.
  • Smanjeno gutanje tijekom spavanja smanjuje važnu silu koja gura želučanu kiselinu prema dolje.
  • Slina može pomoći u neutraliziranju želučane kiseline, ali stvaranje sline smanjuje se tijekom dubljih faza spavanja.

Kombinacija ovih učinaka može olakšati istjecanje želučane kiseline u jednjak i omogućiti da kiselina dulje ostane na mjestu, potencijalno uzrokujući ozbiljniji simptomi GERB-a , uključujući one koji mogu poremetiti san. Problem može biti još veći ako osoba legne u krevet ubrzo nakon što jede i / ili jede hranu koja izaziva GERB.

Koje su zdravstvene posljedice GERB-a?

Kronični refluks i GERB mogu izazvati ozbiljne komplikacije. To uključuje upalu i čir na jednjaku, ožiljak koji sužava jednjak, grčeve koji zahvaćaju dišni put, kronični kašalj, oštećenje zuba i pogoršane simptome astme.

Za otprilike 10-20% slučajeva GERB-a, oštećenje jednjaka želučanom kiselinom postaje stanje tzv Barrettov jednjak . Barrettov jednjak smatra se primarnim čimbenikom rizika za rak jednjaka iako ne obolijevaju svi od tog karcinoma.

Što uzrokuje GERB?

Neposredni uzrok GERB-a je nesposobnost mišića na dnu jednjaka da blokiraju refluks želučane kiseline, ali pronađeno je da drugi temeljni elementi čine to stanje vjerojatnijim.

Ovi faktori rizika doprinijeti šansama za razvoj GERB-a. Međutim, neće svi s ovim čimbenicima rizika razviti GERB, a nemaju svi oni s GERB-om te čimbenike rizika.

  • Pretilost: GERB se javlja češće kod ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilošću, premda je točno objašnjenje zašto se to događa nesigurno.
  • Pušenje cigareta: Utvrđeno je da pušenje utječe na tlak u blizini donjeg sfinktera jednjaka i može usporiti klirens želučane kiseline.
  • Piti alkohol: Alkohol utječe na procese pražnjenja jednjaka i želuca na načine koji mogu olakšati kiselu probavu.
  • Korištenje određenih lijekova: Brojni lijekovi, uključujući mnoge lijekove protiv astme, krvnog tlaka, antidepresive i sedative, mogu povećati rizik od refluksa.
  • Hijatalna kila : U ovom se stanju želudac kreće prema gore unutar tijela, iznad dijafragme, u položaj koji refluks čini češćim.
  • Izbor prehrane: Često se izvještava da određena hrana i piće izazivaju žgaravicu ili refluks. Primjeri uključuju čokoladu, rajčicu, začinjenu hranu, ocat, citruse, masnu hranu, gazirana pića, kavu i metvicu.
  • Trudnoća: Trudnice često imaju GERB, ali simptomi obično prestaju nedugo nakon porođaja.

GERB se često navodi kao a uzrok problema sa spavanjem , uključujući i u Nacionalnoj zakladi za san 2001. godine Spavanje u Americi Anketa . U novijoj anketi ljudi s čestom žgaravicom, gotovo 60% reklo je da to utječe na njihov san , a više od 30% reklo je da to šteti njihovom dnevnom funkcioniranju.

Porast simptoma GERB-a nakon ležanja može otežati zaspanje i može uzrokovati noćne prekide od žgaravice, bolova u prsima i kašlja. Studije u klinikama za spavanje osoba s GERB-om otkrile su da su ti simptomi povezani niža kvaliteta spavanja .

GERB i opstruktivna apneja za vrijeme spavanja

Istraživanje je također utvrdilo vezu između GERB-a i opstruktivna apneja za vrijeme spavanja (OSA) , poremećaj spavanja koji uključuje blokadu dišnih putova koja potiče stanke u disanju tijekom spavanja. Među stručnjacima postoji rasprava o tome uzrokuje li GERB OSA, OSA uzrokuje GERB ili jednostavno dijele slične čimbenike rizika.

Moguće je da GERB utječe na dišni put i sposobnost normalnog disanja, uzrokujući više apneje tijekom noći. Istodobno, ljudi s OSA-om često se bude noću i tada mogu otkriti simptome GERB-a. Nedostatak sna iz OSA-e može učiniti jednjak osjetljivijim na refluks.

Uz to, čimbenici poput konzumacije alkohola, pušenja i pretilosti mogu povećati rizik i za GERB i za OSA, pa korelacija između stanja može biti rezultat tih čimbenika.

Iako je točan odnos između GERB-a i OSA-e predmet daljnjih istraživanja, jasno je da se uvjeti mogu pojaviti zajedno i stvoriti značajne komplikacije za čovjekov san, ugodu i cjelokupno zdravlje.

Doznajte najnovije informacije u snu iz našeg biltenaVaša e-adresa koristit će se samo za primanje biltena thesleepjudge.com.
Dodatne informacije možete pronaći u našoj politika privatnosti .

Kako osobe s GERB-om mogu bolje spavati?

Prirodno je da ljudi s GERB-om žele znati kako mogu smanjiti simptome i dobiti bolji san. Iako ne postoji jedinstveno rješenje koje odgovara svima, postoje značajni koraci kako biste se oslobodili žgaravice i GERB-a i dobili duži, obnavljajući san.

Rad s liječnikom

Važno je posjetiti liječnika ako imate kronične ili ozbiljne simptome GERB-a i / ili česte probleme sa spavanjem ili dnevnom pospanošću. Budući da se radi o složenim medicinskim problemima, liječnik može najbolje ispitati situaciju, utvrditi potencijalni uzrok, naručiti potrebne pretrage i preporučiti liječenje.

Liječnikov fokus može biti na izravnom rješavanju GERB-a ili na liječenju osnovnog stanja, poput opstruktivne apneje u snu, s ciljem smanjenja noćnih buđenja.

Mogućnosti liječenja mogu uključivati ​​i medicinske i nemedicinske pristupe. Sljedeći odjeljci opisuju neke od tih tretmana, ali liječnik je najprikladniji za raspravu o prednostima i nedostacima u određenom slučaju pacijenta.

Promjene u načinu života

Promjene u načinu života kako bi se smanjili potencijalni okidači GERB-a uobičajeni su aspekt upravljanja bolestima. Primjeri uključuju smanjenje konzumacije začinjene i kisele hrane, održavanje zdrave težine i nepušenje.

Budući da se mnogi problemi s GERB-om rasplamsavaju noću, neke promjene u načinu života usredotočuju se na savjete kako spavati s GERB-om.

Lijekovi

Lijekovi se mogu koristiti za liječenje GERB-a i mogu biti potrebni jer promjene načina života ne rješavaju uvijek simptome.

Lijekovi koji se prodaju bez recepta, poput antacida, mogu donijeti privremeno olakšanje, ali kod mnogih ljudi mogu biti ograničene učinkovitosti. Ostali lijekovi, poznati kao inhibitori protonske pumpe (PPI) i H2 blokatori, pokušavaju smanjiti kiselinu koja se stvara u želucu. Ovi lijekovi mogu se kupiti bez recepta ili na recept, ali budući da mogu imati nuspojave, najbolje je razgovarati s liječnikom prije nego što ih uzmete.

U rijetkim slučajevima kada niti promjene načina života niti lijekovi nisu bili učinkoviti, mogu se razmotriti određene vrste operacija za rješavanje GERB-a.

Poboljšajte higijenu spavanja

Osobama s GERB-om koji žele bolje spavati može se pomoći ako se uzmu u obzir njihovi higijena spavanja , koji uključuje sve elemente koji oblikuju njihovo okruženje spavanja i navike povezane sa spavanjem.

Visoka razina higijene spavanja može smanjiti prekide spavanja i stvoriti veću dosljednost u noćnom odmoru. Puno savjeti za zdrav san preklapaju se s promjenama načina života kod GERB-a kao što je izbjegavanje viška kofein i alkohol. Stabilan raspored spavanja, opuštajuća rutina prije spavanja i tiha i udobna spavaća soba druge su središnje komponente higijene spavanja.

  • Je li ovaj članak bio koristan?
  • Da Nemoj